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“三三制”原指一種機構的人員組成或人員編制形式,我國歷代許多時期的軍隊步兵序列建制即是采用“三三制”,如一團轄三營,一營轄三連,一連轄三排,一排轄三班,一班轄三組,一組轄三人等。這種“三三制”的軍隊編制對于提高執行指揮命令、有效進行火力配置、相互協調戰術機動等,都發揮著很好的作用,也可以說是現代戰術中“模塊化配置”的雛形或縮影。“用藥如用兵”,清代醫家徐大椿說:“兵之設也以除暴……藥之設也以攻疾……其道同也”。在我們常用的許多經典方劑中,除了《素問·至真要大論》所謂“君一臣二,制之小也”的“小方”是由“三味藥組”構成外,許多“君一臣三佐五,制之中也”及“君一臣三佐九,制之大也”的“大方”“復方”,處處都體現著這種“三三制”的配伍關系,試做如下舉例說明。
補益劑中“三三制”
——虛則補之
在以補益為主的方劑中,“三三制”的架構處處體現著“虛則補之”的治療原則,或補氣合并養血,或補陰兼顧溫陽,或補脾聯合補肺,或補肝益腎……藥組與藥組之間常常是性能功效相近,相須為用,三位一體,以共同增強療效。如參苓白術散是補氣劑的一首代表方,方中人參、白術、茯苓補中益氣、健脾滲濕,山藥、扁豆、薏仁同助君藥健脾滲濕;砂仁芳香醒脾、化濕止瀉,蓮子補脾益氣、澀腸止瀉,桔梗開宣肺氣、載藥上行。如是則虛得補,脾得健,濕得除,瀉得止。
天王補心丹是補養安神的代表方,方中在用生地滋陰養血清熱的基礎上,選天冬、麥冬、元參滋心陰、清心熱,酸棗仁、柏子仁、遠志養心血、安心神,人參、五味子、茯苓補心氣、益心智。可治陰虛血少之失眠、心悸、健忘等。
泰山磐石散有益氣健脾、養血安胎之功效,主治婦人妊娠、氣血兩虛之胎動不安等,方中人參、黃芪益氣健脾,熟地養血補腎,共為君藥。當歸、白芍、川芎補血和血以養胎;白術健脾益氣以安胎,川斷補養肝腎以固胎,砂仁醒脾行氣以保胎,共襄君藥以奏功。
右歸丸主治腎陽不足、命門火衰證,方中附子、肉桂、鹿角膠溫腎壯陽,熟地、山萸肉、山藥填精補髓,菟絲子、枸杞子、杜仲補肝益腎。陰陽兼顧,既溫補腎陽以復其溫煦之職,又填精益髓使“陽得陰助而泉源不竭”。